乳牙受伤不处理

可能影响孩子一辈子！

“孩子摔了一跤，乳牙磕松了，反正要换牙，不用管吧？”

这是门诊常听到的疑问，也是许多家长容易陷入的误区！1—3岁的幼儿学步时协调能力较差，摇摇晃晃，像只可爱的小企鹅，但跌倒时乳牙首当其冲。别以为“乳牙迟早要换”就能高枕无忧——一颗受伤的乳牙，可能悄悄影响恒牙的“未来家园”！

今天，我们就用4张实拍图带您看懂乳牙外伤的“紧急预案”，关键时刻不慌乱！

01

乳牙震荡

牙齿的“脑震荡”

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症状

牙震荡指外伤牙受到外力撞击后仅有牙齿叩痛、轻微松动，并无牙体缺损、无移位、无牙冠及牙根折断。

处理方法

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外伤乳牙牙震荡后一般需观察，并嘱患儿2周内避免咬食硬物，伤后1个月、3个月、半年定期复查。若牙冠变色，应及时处理。

02

牙齿折断

断角、露髓怎么办？

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牙齿折断包括牙冠、牙根、冠—根折。

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牙冠折断

对于乳牙牙冠尖锐边缘折断的情况，可采取调磨法进行处理。

若患儿家长对美观有较高要求，或出现大面积冠折，则建议采用树脂修复方法。受伤后需在3个月和6个月时进行复查，一旦发现牙髓感染症状，应立即进行牙髓摘除处理。

当乳牙冠折断导致牙髓暴露时，可进行牙髓摘除。

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牙根折断

①根中或根尖1/3处：若根尖1/3折断，建议患儿避免咬合2~3周，无需特别处理，根尖端通常会自然被吸收。术后需定期复查，一旦发现感染，应及时摘除牙髓。

对于根中折断的乳牙，若冠方极度松动，应拔除冠方，断根可被生理性吸收或逐步排出。

②近冠1/3处折断：予以拔除。

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冠—根折断

若乳牙冠及牙根同时折断，则需立即拔除。

03

乳牙挫（嵌）入

牙齿“躲”进牙龈里？

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症状

牙齿被撞进牙槽骨，仿佛“缩”了回去！

处理方法

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是否保留外伤乳牙的嵌入性脱位，取决于挫入的程度及其对继承恒牙胚的影响。

若X线或CT检查显示乳牙根部未对恒牙胚造成影响，可不予处理，仅观察其自然萌出情况；

若存在大范围的重叠，则需拔除外伤乳牙，并定期复查恒牙胚的发育状况。

04

乳牙脱位

歪了、松了、快掉了？

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外伤乳牙是否保留，取决于其移位和松动的程度。

对于极度松动且移位严重的乳牙，应予以拔除，以防误吸或误吞；

对于移位不明显且能够复位的牙齿，可以考虑复位后使用钢丝加树脂夹板固定4周。术后若发现牙冠变色，应及时摘除牙髓。

对于完全脱位的乳牙，通常不进行再植，需定期复查，观察继承恒牙胚的发育情况，直至继承恒牙萌出。

乳牙虽小，却承载着恒牙的未来。每一次跌倒后的及时处理，都是为孩子的健康成长铺路。华北理工大学附属医院口腔颌面外科，用专业与关爱，为您的孩子打造坚固的“牙齿盾牌”。

部分图片来源于网络

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图文来源 | 口腔颌面外科 么远

编辑排版 | 郭梦初

责任编辑 | 田丽媛

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